Современная стоматология постоянно совершенствуется, предлагая новые услуги, используя современное оборудование и внедряя искусственный интеллект. Все это делается с целью дать каждому человеку возможность иметь красивую и здоровую улыбку, которая влияет не только на психологическое, но и на физическое состояние.

Сhelny-biz.ru совместно с «Dental Forte» подготовили серию материалов про здоровье и эстетику зубов. Начнем с важной области стоматологии, которая стала неотъемлемой частью современной практики и активно развивается - гнатология. О ней расскажет Рустем Габдрафиков, кандидат медицинских наук, стоматолог-ортопед гнатолог, директор научно-дискуссионного имплантологического клуба «ZILANT» и генеральный директор сети клиник «Dental Forte».

 

Рустем Равилевич, когда человек приходит в клинику, он знакомится с таким понятием, как «гнатология». Расскажите, пожалуйста, что это такое?

Гнатология — наука, изучающая функцию зубочелюстной системы, включающая в себя зубы, жевательную мускулатуру и височно-нижечелюстной сустав ВНЧС, ЦНС и опорно-двигательную систему человека. Изменения за миллионы лет эволюции в области височно-нижечелюстного сустава позволили нам не только качественно принимать пищу, но и использовать нижнюю челюсть для артикуляции под разными углами для формирования звуков. Это в свою очередь способствовало развитию речи и передаче информации от одного индивида другому, а также от одного поколения к другому. Так мы стали человеческими существами Homo sapiens, способными к разумной коммуникации.

Основной задачей врача гнатолога является восстановление нормальной физиологической функции элементов аппарата: зубов, сустава и жевательной мускулатуры, планированию комплексного лечения стоматологических пациентов, улучшению качества жизни и профилактике заболеваний. В первую очередь к врачу гнатологу необходимо обращаться пациентам с такими симптомами: щелчки и хруст в области ВНЧС, большое количество пломб и реставраций полости рта, неправильный прикус и положение зубов, стирание зубов, головные боли и шум в ушах, проблемы опорно-двигательной системы.

В «DENTAL FORTE» ИСПОЛЬЗУЕТСЯ САМЫЙ БЕЗОПАСНЫЙ И СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ, НА КОТОРЫЙ  ПОЛУЧЕН ПАТЕНТ РФ

Как гнатология представлена в вашей клинике «Dental Forte»?

Гнатология сегодня представляет собой современную функциональную диагностику, основанную на использовании передовых цифровых технологий. Эта область определяет оптимальные методы лечения и способы достижения наилучших результатов для стоматологических пациентов. На эту тему мной написана диссертация, проведено большое количество исследований. Как итог проделанной работы, в «Dental Forte» используется самый безопасный и современный метод лечения, на который получен патент РФ, а технологии лечения присвоено звание научного медицинского открытия.

В процессе написания диссертации я имел возможность работать с различными приборами и применять уникальные технологии. Сегодня в сети клиник «Dental Forte» функциональную диагностику проводят с использованием передовых цифровых устройств, таких как компьютерные томографы, аксиографы, сканеры и электромиографическое оборудование, что делает наши исследования доказательными, актуальными и передовыми.

     Полученные нами результаты исследований сегодня внедрены в образовательную программу стоматологических вузов для постдипломного обучения врачей-стоматологов, ортопедов и ортодонтов. Мои статьи публикуются не только на территории России, но и в международных журналах Scopus, что подтверждает их актуальность и значимость.

ДАЖЕ МАЛЕНЬКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО, НАПРИМЕР, ПЛОМБА В ДЕТСТВЕ, МОЖЕТ ОТРАЗИТЬСЯ НА РАЗВИТИИ ЧЕЛЮСТИ

В каких случаях пациенту просто необходима функциональная диагностика?

В первую очередь диагностику должны пройти те пациенты, которые наблюдают  щелчки или хруст в области височно-нижнечелюстного сустава или заклинивание челюсти при открывании рта, а также те, кто страдает частыми головными болями. Также проблемы возникают у пациентов без зубов или тех, кто долгое время не обращался к стоматологам и желает получить комплексное лечение, включая протезирование, установку имплантатов или коррекцию положения зубов.

Диагностику проходят и те, кто готовится к ортодонтическому и ортопедическому лечению. Многократные стоматологические заболевания могут привести к различным патологиям, которые влияют на работу зубочелюстной системы. Даже маленькое вмешательство, например, пломба в детстве, может отразиться на развитии челюсти. Протезирование без проведения функциональной диагностики может представлять опасность для пациента, поскольку процедуры будут проведены без учета возможных изменений в функционировании височно-нижнечелюстного сустава и в дальнейшем привести к разрушению элементов ВНЧС с развитием артрита или артроза.

Что входит в данную диагностику? Какие этапы проходит пациент?

Диагностика представляет собой несколько этапов. Диагностика состоит из статических и динамических методов исследования. Пациент сначала проходит статическую диагностику, которая включает: компьютерную томографию и теле рентгенографию позволяет определить состояние костных элементов височно-нижнечелюстного сустава и степень разрушения тканей и определить необходимые процедуры, цифровое сканирование зубов с использованием современных сканеров и фотографии позволяет получить точные данные зубных рядов для изготовления с помощью принтера 3Д моделей челюстей. К динамическим методам диагностирования относятся цифровая аксиография, которая с высокой точностью проводит запись движения ВНЧС при различных нагрузках и электромиографию, записывающую биопотенциал тонуса мышц при жевании.

Используется специализированная программа для симуляции движений челюсти и определения оптимального положения суставов. Данные загружаются и анализируются для определения необходимых коррекций, помогают найти патологии и определить утраченные параметры состояния всего зубочелюстного аппарата. Комбинация всех данных позволяет разработать точный план лечения, обеспечивая пациенту максимально оптимальные результаты в восстановлении зубочелюстной системы.

Таким образом, функциональная диагностика позволяет экономно использовать время и средства пациента, обеспечивая качественное стоматологическое лечение. Она исключает человеческий фактор и гарантирует минимизацию ошибок на различных этапах лечения и протезирования. Благодаря этим технологиям, наша команда уже на этапе планирования может точно определить необходимую реставрацию и объем вмешательства для каждого пациента.

ЦИФРОВАЯ ОККЛЮЗИОННАЯ ШИНА ПОКАЗАЛА,

ЧТО ОНА В 2,5 РАЗА ЭФФЕКТИВНЕЕ СВОИХ ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ

И что происходит дальше?

Мы разработали цифровую окклюзионную шину, она представляет собой съемное приспособление – незаметное и изготовленное из прозрачного материала. Изготавливают ее с помощью CAD/CAM технологии - это компьютерные программы для моделирования конструкции шины и высокоточное фрезерное пяти осное оборудования для изготовления внутриротового аппарата из современного медицинского полимера. В свое время мы проводили ряд исследований со всеми окклюзиоными шинами, которые присутствуют в стоматологическом мире. И цифровая окклюзионная шина нашего производства показала, что она в 2,5 раза эффективнее своих предшественников. Соответственно, использование этой шины помогает восстановить положение нижней челюсти в ту позицию, которая у пациента была утрачена.

КОГДА ПРОИСХОДИТ РАЗРУШЕНИЕ, СУСТАВ НЕ МОЖЕТ НАМ СИГНАЛИЗИРОВАТЬ ОБ ЭТОМ

Чем может обернуться для пациента игнорирование проблемы?

К сожалению, в нашем височно-нижечелюстном суставе нет нервных окончаний и сосудов. Поэтому, когда происходит разрушение, сустав не может нам сигнализировать об этом. Он молча испытывает те патологические нагрузки, которые на него сваливаются.  Он может предупреждать нас о своем состоянии и важно заметить данные изменения вовремя. Челюсть может издавать неприятные звуки, к примеру, пациенты часто обращаются к нам с щелчками или хрустом в области страдающего сустава. Также нарушение функции височно-нижечелюстного сустава способно привести к нарушению опорно-двигательного аппарата в виде протрузий межпозвоночных дисков или даже грыжи. Многие наши пациенты приходят с жалобами на бессонницу, храп во время сна и апноэ. Это может быть связано с тем, что происходит стирание зубов и их разрушение, все это приводит к повышению нагрузки на сустав. К сожалению к нам очень часто обращаются пациенты, которым уже проводилось протезирование зубов или ортодонтическое лечение без функциональной диагностики с вышеперечисленными симптомами. Всем желающим получить качественное лечение без рецидивов, чтобы заново не возвращаться к специалистам, не тратить свое время и деньги, обязательно нужно пройти качественную функциональную диагностику перед стоматологическим лечением.

В сети «Dental Forte» есть детская стоматология, большое внимание уделяется юным пациентами. Рустем Равилевич, чем отличается детская диагностика от взрослой?

Дело в том, что у детей не завершен процесс формирования и роста костей – до 14 лет происходит формирование костной ткани в основании черепа. Если вовремя обратиться за стоматологическим лечением, лучший период - после 12 лет, то в дальнейшем детям не придется носить брекеты и ходить к стоматологу, как на работу. Их не будет отвлекать изменения в полости рта, они сразу начинают по-другому воспринимать окружающий мир, а красивая и здоровая улыбка придает им уверенности.

НАША ЗАДАЧА – РАЗРАБОТАТЬ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ, КОТОРЫЙ НЕОБХОДИМ ИМЕННО ЕМУ, ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ НА ДОЛГИЕ ГОДЫ

Мы увидели в вашей клинике большое количество техники и инновационных приборов. С каким оборудованием вы сейчас работаете?

Мы предпочитаем работать с передовым оборудованием Sirona от компании Siemens, которая знаменита своим стоматологическим оборудованием. Это оборудование отличается исключительной надежностью и безопасностью для наших пациентов. Наш компьютерно-томографический аппарат Axeos Sirona обеспечивает всего 2,5 миллизиверта излучения на одно исследование, что является безопасным стандартом для пациентов. Для информации, суточная доза для маленьких пациентов составляет 100 миллизивертов, а для взрослых - 150. Благодаря этому, мы можем провести до 50 компьютерных томограмм в день, не превышая установленных лучевых норм.

Уникальным для нашего региона считается сканер Sirona Primescan. Его точность от 5 до 7 микрон, создает трехмерную картину полости рта и зубных рядов, что раскрывает даже мельчайшие детали, такие как сколы и трещины между зубами.

Кроме этого, в своей работе мы прибегаем к помощи искусственного интеллекта. Специальная программа проводит свое исследование на основе полученных снимков и анамнеза пациента. Никогда не исключен человеческий фактор, методика лечения, которая не подойдет пациенту, поэтому использование ИИ сейчас актуально. Кроме этого, при обследовании каждого пациента у нас участвует несколько врачей разных специальностей: хирург, хирург-имплантолог, пародонтолог, терапевт, ортопед, гнатолог. Наша задача – разработать для пациента план лечения, который подойдет именно ему, а также оптимизирует время лечения и расходы.

СРОК СЛУЖБЫ ТАКИХ РЕСТАВРАЦИЙ  20−30 ЛЕТ

Рустем Равилевич, чаще всего гнатология позволяет подготовить пациента к дальнейшему лечению, что обычно происходит дальше?

Конечным результатом нашей работы являются здоровые и довольные пациенты, которые после гнатологического восстановления функции зубочелюстной системы переходят к ортодонтическому и ортопедическому лечению. Мы проводим ортопедическое лечение на собственных зубах и на имплантатах, по результатам которые были получены при нашей функциональной диагностике. Поэтому наши пациенты получают не только красивые и эстетичные реставрации зубов, которые не отличить от натуральных, но и удобные протезы для жевания, что способствует сохранению правильной функции височно-челюстного сустава и результатов протезирования на долгие годы.

В наших клиниках результаты гнатологического исследования применяются в обязательном порядке при  ортодонтическом лечении, направленном на  выравнивание зубов и исправление прикуса. Элайнеры - современная альтернатива брекетам, пользуются большой популярностью. Этот передовой цифровой метод восстановления положения зубов обеспечивает высокие результаты и сокращенные сроки лечения. После восстановления проводится цифровой анализ зубного ряда, если пациенту необходимо восстановить объем зубов, мы используем керамические реставрации. Самое главное, срок службы таких реставраций как мы говорили ранее составляет 20−30 лет.

КТО-ТО БЛАГОДАРЯ УЛЫБКЕ НАХОДИТ НАСТОЯЩУЮ ЛЮБОВЬ

А были случаи, когда обновленная улыбка изменила жизнь ваших пациентов?

Не так давно одной пациентке мы сделали большую качественную работу – она давно мечтала о красивой улыбке. После лечения они с супругом отправились отдыхать, там подружились с иностранной парой, которая засыпала ее улыбку комплиментами. Для меня это, конечно, хорошая оценка моего труда. Другая пациентка с новой улыбкой смогла увеличить доход бизнеса в разы, ее улыбку заметило руководство республики на промышленном форуме и предложило выгодный контракт.

И таких историй множество. Кто-то благодаря улыбке находит настоящую любовь, а кто-то обретает новые дружеские связи. Некоторые клиенты великолепно справляются с задачами на работе и чувствуют себя увереннее в коллективе. Все это отражается в их профессиональных достижениях и успехах. В конечном итоге, красивая улыбка — это не только радость улыбающегося человека и возможность нормально питаться, она служит знаком уверенности и поддерживает динамичное развитие в современном мире.

Давайте подведем итоги, на что важно обращать внимание, чтобы сохранить свою улыбку в здоровом и красивом виде?

Обращайте внимание на состояние ваших зубов и зубочелюстной системы, есть ли у вас щелчки, хруст, были ли когда-нибудь заклинивания нижней челюсти. Это очень важные симптомы на которые необходимо серьезно обратить ваше внимание. Протезирование пациента в этом состояние приведет в последующем к агрессивному прогрессированию заболевания ВНЧС и сложному периоду восстановления и повторному протезирования. Конечно, голосовать рублем сегодня это единственный способ, который могут наши посетители, так как они некомпетентны в области здравоохранения и не обязаны разбираться в тонкостях стоматологии. Для пациентов главное, чтобы они были в безопасности на всех этапах, получали необходимую профессиональную и высоко технологическую медицинскую помощь. Важно обращаться в крупные стоматологические клиники, где вам проведут полную диагностику, правильно поставят диагноз и предоставят полный план лечения,  объяснят, для чего нужно то или иное восстановление, каким будет конечный результат.

Приглашаем вас в сеть наших клиник «Dental Forte». Будьте счастливы, здоровы и идите по миру с красивой улыбкой!

С уважением к.м.н., врач стоматолог ортопед-гнатолог Рустем Равилевич Габдрафиков!