Обтурация корневых каналов методом вертикальной конденсации горячей гуттаперчи. Техника непрерывной волны

Описание лечения

Вся процедура обтурации канала методикой непрерывной волны состоит из 2 этапов: пломбировка апикальной части с помощью горячего плаггера и гуттаперчевого штифта и пломбировка коронарной части с помощью инжектора и жидкой гуттаперчи.

Был выполнен малоинвазивный доступ к корневым каналам. Корневые каналы последовательно обработаны методом Crown – down машинными инструментами с обильной ирригацией раствором гипохлорита натрия 5%. Было выполнено определение рабочей длины корневых каналов. Обработка корневого канала до 25/04 по ISO и контроль прохождения с помощью апекслокатора и рентгеновскому снимку.

Корневой канал высушен, зуб подготовлен к обтурации. Для обтурации нам необходимы два мастер-штифта, подходящее по размеру и конусности к обработанному корневому каналу. Производится их припасовка в корневом канале, при необходимости можно сделать контрольный снимок.

Припасовка нагревающего плаггера. Кончик правильно подобранного плаггера должен блокироваться в коневом канале на расстоянии 4-5 мм от апекса. Вносим герметик (силер) в корневой канал. Герметик обеспечивает обтурацию боковых ответвлений и пустот в корневом канале. Штифты с необходимым количеством герметика установлены в корневом канале. Используя нагревающий плаггер, срезаем штифты на уровне устьевой части корневых каналов. Затем, удерживая кнопку включения нагрева – продвигаем плаггер на несколько миллиметров в корневой канал. Отпустив кнопку нагрева, конденсируем гуттаперчу этим же плаггером. Его конструкция такова, что при отпускании кнопки нагрева – плаггер в течении пары секунд остывает до температуры, близкой к температуре тела, позволяя использовать его для аккуратной конденсации только что разогретой гуттаперчи. После конденсации гуттаперчи нагрев включается на одну секунду – плаггер вынимается из канала с избытком гуттаперчевого штифта. Процесс повторяется до тех пор, пока мы не дойдем до стоппера на плаггере. Контрольный снимок. Следующий этап заполнение средней и коронарной трети корневого канала гуттаперчей. Корневой канал последовательно заполняется платичной гуттаперчей, которая конденсируется специальными плаггерами, подобранными под размер канала ранее.

Данная методика обтурации говорит о высокой степени надежности пломбирования корневых каналов.